백선, 완선이란 ?
곰팡이균은 발에 생기는 무좀 뿐만 아니라, 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이를 포함한 신체 어느 부위에나 감염될 수 있습니다. 피부 및 피부 부속기의 각질을 곰팡이균이 침범한 피부질환을 '피부진균증'이라고 하며 발생한 부위에 따라 명칭이 달라지게 됩니다.
곰팡이균이 감염된 신체 부위에 따라 아래와 같이 다르게 지칭됩니다.
* 발 : 무좀
* 몸통 (등, 배) : 어루러기
* 사타구니 : 완선, 백선
곰팡이균은 습하고 환기가 잘 되지 않는 곳을 좋아하기 때문에, 신체 부위 중 발가락 사이, 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이 같은 부위에 특히 곰팡이균으로 인한 피부질환이 잘 발생합니다. 계절적으로는 땀 분비가 많은 여름철에 곰팡이균 감염 빈도가 올라가게 됩니다.
백선, 완선 증상, 특징
사타구니에 생기는 백선, 완선을 포함한 몸통에 생기는 피부진균증은 특징적인 모양이 있습니다. 피부과전문의라면 임상적인 모양만으로 의심할 수 있고, 각질을 긁는 검사를 통해 감별진단할 수 있습니다.
실제 병원에서 진료를 보다보면 곰팡이균으로 인한 피부 질환인데, 일반적인 습진으로 진단 받고 치료를 받아도 호전되지 않아 내원하시는 경우가 많습니다. 증상이 심하면 광범위하게 번질 수 있고, 심한 가려움증과 일상생활을 저해할 수 있기 떄문에 조기에 진단하는게 매우 중요합니다.
사타구니에 발생하는 백선, 완선을 대표로 특징을 살펴보면
1. 병변의 경계가 명확함
2. 타원형 또는 고리 모양
3. 많은 각질이 관찰됨 (특히 병변의 가장자리)
4. 붉은색의 타원형 또는 고리 모양의 병변에 각질이 일어나 있는 모습
5. 주로 양쪽에 대칭적으로 발생
위와 같습니다.
이러한 특징들은 사타구니에 발생하는 백선, 완선 뿐만 아니라 엉덩이 그리고 몸통이 생기는 피부진균증에도 관찰됩니다.
병변의 염증이 심한 경우에는 농포, 잔물집이 동반될 수 있고 대부분 완치 후에 갈색의 색소침착을 남기게 됩니다.
백선, 완선 진단, 감별진단
곰팡이균으로 인한 피부질환은 육안상으로 어느정도 예측할 수 있지만, 확진할 수 있는 방법으로는 병변의 각질을 긁어서 현미경으로 곰팡이균을 관찰하는 KOH 검사가 있습니다.
또한 백선, 완선과 육안상으로 비슷해 보일 수 있는 질환들로 건선, 칸디다증, 홍색음선, 접촉성 피부염 등이 있으며, 진단에 따라 치료방향이 완전히 달라지기 때문에 감별진단이 매우 중요합니다.
백선, 완선 연고, 치료
백선, 완선을 포함한 곰팡이균으로 인한 피부진균증의 치료는 원인균인 곰팡이균을 죽이는 방향으로 하게 됩니다. 병변이 심하지 않을 경우에는 바르는 항진균제만으로 조절이 되기도 합니다.
피부 병변이 광범위하거나 염증이 심한 경우에는 바르는 항진균제만으로는 조절이 잘 되지 않아 경구약 복용이 필요합니다. 또한 곰팡이균으로 인해 염증이 심해 피부가 갈라지고 진물, 농포 등이 생긴 경우에는 염증을 먼저 가라앉혀주는 치료를 1차적으로 하게 됩니다.
병변이 치유되고 나면 갈색의 색소침착을 대부분 남기며, 색소침착은 최소 6개월 정도 지나면 점차 연해지며 그 이후에도 남아 있는 경우에는 레이저 또는 연고를 통한 치료를 할 수 있습니다.
백선, 완선 예방
곰팡이균은 습하고, 땀이 많고, 환기가 잘 안되는 곳에 잘 생기기 때문에 계절적으로는 여름철, 그리고 과체중, 평소 오래 앉아 있는 직업, 땀이 많은 사람, 운동 선수와 같은 요인들에 해당 될 경우 더욱 주의가 필요합니다.
평소 통풍이 잘되는 속옷, 의류를 착용하고 땀 분비가 많은 사람들은 환기를 평소 잘 시켜주며, 청결한 상태를 유지하는 게 곰팡이균 예방에 중요합니다.
맺음말
무좀뿐만 아니라 신체 어느 부위에나 발생할 수 있는 곰팡이균에 대해서 알아보았습니다. 일반적인 습진으로 오인할 수 있으며, 초기에 적절한 치료를 하지 않을 경우 증상이 더욱 심해질 수 있기 때문에 조기에 정확한 진단을 받는게 중요합니다. 이번 포스팅도 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 덤덤 :)
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