송충이 물렸을 때, 송충이 독 증상, 치료법 이것만 보셔도 되요 !! [피부과전문의]

송충이, 애벌레 피부염 (Caterpillar dermatitis)

 

송충이가 피부에 닿거나 송충이에 물렸을 때 송충이 독으로 인한 피부질환을 송충이 피부염, 애벌레 피부염 (caterpillar dermatitis) 이라고 합니다. 송충이 피부염은 송충이에 의한 접촉피부염으로 주로 봄, 여름철에 잘 발생합니다.

 

 

송충이 피부염은 나방 또는 나방의 애벌레에 의해 발생하며, 약 125,000에서 150,000 종이 존재하지만 극히 일부 종만 사람에게 접촉피부염을 일으킵니다. 송충이 피부염으로 내원하시는 환자분들의 공통점은 등산을 갔는데 목에 먼가 떨어짐을 느꼈거나, 야외 나들이를 갔다 온 뒤에 피부증상이 발생하는 상황이 있습니다. 간혹 애벌레가 접촉한 사실을 인지하지 못하는 경우도 있습니다. 접촉피부염의 진단에 있어서는 환자분의 병력이 가장 중요하기 때문에 위와 같은 문진이 매우 진단에 있어 중요합니다.

 

 

송충이 피부염 발생원인 

 

야외 활동 시 피부에 실제로 애벌레 또는 나방과 접촉이 이루어지는 경우, 실제 접촉이 아닌 털이나 잔가시들이 바람에 날려 접촉에 이루어지는 경우, 그리고 애벌레나 나방이 머물렀던 나무,벤치 등과 같은 물건들의 접촉에 의해서도 송충이 피부염이 발생할 수 있습니다. 

 

1. 직접적인 접촉 

2. 털이나 잔가시들이 바람에 날려 접촉

3. 애벌레나 나방이 머물렀던 물건에 접촉

 

 

이렇게 다양한 경로로 접촉이 이루어질 수 있기 때문에, 송충이가 닿았거나 물린 상황을 정확히 인지하지 못하더라도 야외 활동력이 있는 경우 송충이 피부염 가능성을 생각해봐야 합니다. 

 

송충이 물렸을 때 증상

 

송충이나 나방과 접촉이 이루어진 경우 대부분 증상이 경미하여 저절로 좋아지는 경우가 많지만, 접촉성 피부염의 형태로 증상이 심한 경우도 있습니다. 

송충이 피부염 증상

 

모기에 물린 것처럼 알러지 반응인 팽진이 나타날 수 있고. 가렵고 따가운 증상의 붉은색 구진들이 나타나게 됩니다. 이 때 송충이가 닿았던 부위 그대로 선상으로 나타나는 발진이 특징적입니다. 위의 첫번째 사진에서 보이는 것과 같이 목에 송충이가 닿은 부위 그대로 붉은색 구진들이 발생하는 것을 확인할 수 있습니다. 그리고 그 주변으로 알러지 반응에 의해 발진이 번지는 양상을 보이게 됩니다. 

송충이 피부염의 특징적인 증상

 

송충이로 인한 알러지 반응이 심한 경우에는 붉은 구진 외에 농포나 잔물집이 나타날 수 있고, 어지러움, 구토, 두통과 같은 전신 증상 또한 동반될 수 있습니다. 

 

 

* 송충이 피부염 증상 정리

 

1)  가렵고 따가운 붉은색 구진

2) 송충이가 닿았던 모양 그대로 선상의 피부 발진

3) 주변으로 알러지 반응

4) 전신 증상 동반될 수도 있음

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송충이 피부염 치료

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송충이 피부염은 피부에 불이 난 상태로, 불을 빨리 꺼주는 것이 중요합니다. 송충이로 인한 알레르기 반응, 접촉성 피부염 증상을 줄여주는 방향으로 치료를 하게 됩니다.

 

 

가렵고 따가운 증상을 완하시키기 위해 항히스타민제, 스테로이드와 같은 약물 요법이 필요하며 따가움이 심한 경우에는 진통소염제를 복용할 수 있습니다. 그리고 피부를 진정시키기 위해 생리식염수를 이용한 습포 (wet compression)가 많은 도움이 됩니다. 또한 적외선치료, LED 치료와 같은 광화학치료가 증상을 완화시켜주는 데 효과적입니다.

 

 

** 습포 (wet compression) 방법 

1. 생리식염수를 시원하게 보관

2. 마른거즈나 깨끗한 손수건에 적신 뒤, 물기를 적당히 짜낸 후 환부에 10-15분간 올려두기

3. 10-15분 후 가볍게 물기를 톡톡 제거해주고, 처방받은 연고 바르기

4. 위 과정을 하루 3-4회 가량 반복하기

 

 

송충이 피부염 증상이 심해, 진물이나 잔물집이 나타나고 어지러움, 구토, 두통과 같은 전신 증상이 동반된 경우에는 수액 및 주사치료가 필요할 수 있습니다. 

 

 

맺음말

 

주로 봄, 여름철에 자주 발생하는 송충이로 인한 접촉성 피부염인 송충이 피부염에 대해서 알아보았습니다. 증상이 경미해서 그냥 지나갈 수도 있지만, 증상이 심하게 나타나는 경우도 있으니 주의하시길 바랍니다. 송충이 피부염은 접촉피부염이기 때문에 기왕력이 있는 경우 송충이에 재노출시 증상이 더 심하게 나타날 수 있습니다. 따라서 등산이나 야외활동시 목과 팔을 보호할 수 있는 의류를 착용하는 것이 좋습니다. 이번 포스팅도 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 덤덤 :)