단순포진, 입술포진 원인 증상 전염 연고 치료 총정리 [피부과전문의]
단순포진, 입술포진 원인
* 단순포진, 입술포진 원인 바이러스
피곤하거나 면역력이 떨어질 때 입술이 지고, 물집이 잡히는 경우가 다들 한번씩은 있을 겁니다. 흔히 입술포진과 단순포진을 같은 용어로 사용하는데, 단순포진은 입술포진을 포함하는 개념입니다.
단순포진은 헤르페스 바이러스 (Herpes Simplex Virus, HSV)에 의해 발생 되는 바이러스 감염질환입니다. 단순포진은 1형과 2형 두가지 type으로 나뉘며, 일반적으로 입술 주위 및 입안 부분에 발생하는 것이 1형 (입술포진) , 생식기 부위에 생기는 것이 2형 (음부포진)입니다. 그러나 두 유형 모두 입술, 입안, 생식기, 눈, 뇌 등 다양한 부위에서 감염을 일으킬 수 있습니다.
* 1형 -> 주로 입술, 입 주위 침범하는 입술포진 유발
* 2형 -> 주로 생식기를 침범하는 음부포진 유발
* 단순포진, 입술포진 vs 대상포진
단순포진과 대상포진을 일으키는 원인 바이러스는 서로 다릅니다. 두 바이러스 모두 헤르페스 바이러스라는 큰 과에 속해 있지만, 입술포진과 음부포진을 일으키는 바이러스는 단순 포진 바이러스 그리고 대상포진 원인 바이러스는 수두-대상 포진 바이러스입니다.
* 단순포진 : 단순포진 바이러스 (Herpes Simplex Virus, HSV)
* 대상포진 : 수두-대상포진 바이러스 (Varicella Zoster Virus, VZV)
단순포진, 입술포진 증상
* 단순포진 증상
단순포진의 주요 증상에는 발진, 통증, 가려움, 발열 등이 포함됩니다. 특히 발진은 작은 수포로 시작하여 이후 터지면서 궤양이 형성됩니다. 이러한 증상은 보통 일주일 이내에 호전되지만, 바이러스는 신경 세포에 잠복하여 재발할 수 있습니다. 대개 첫 감염은 어릴 때 일어나며, 감염률은 나이가 들수록 높아져 30세 이상 성인에서는 대다수가 단순포진 바이러스 보균자입니다.
* 헤르페스 1형, 입술포진 증상
단순포진바이러스 1형은 평소 삼차신경절에 잠복해 증상을 보이지 않다가, 면역력이 떨어지거나 피곤한 상황이 발생하면 신경절에서 피부로 이동하여 증상을 나타냅니다. 특징적인 증상으로는 붉은 홍반위에 작은 잔물집들이 무리를 이뤄 나타납니다.
잔물집은 입술 주위나 입안에 주로 나타나며, 감염 초기에는 가려움증, 작열감 또는 통증을 느낄 수 있습니다. 대부분 환자분들이 물집이 잡하기 전에는 입술 주변이 가려운 느낌이 들고, 물집이 잡힌 후에는 따가운 통증을 느끼게 됩니다.
이러한 수포는 일정 기간 동안 존재 후 농포로 바뀌고 딱지로 변한 뒤 떨어지게 됩니다. 간혹 수포가 터지면서 그 자리에 작은 궤양이 생기기도 합니다. 보통 1달 이내에 입술포진으로 인한 상처 및 궤양은 호전되지만 색소침착은 일정기간 지속될 수 있으며 염증이 심한 경우에는 흉터를 남길 수 있습니다.
* 헤르페스 2형, 생식기포진 증상
생식기 부위에 작은 수포와 발진을 유발합니다. 수포는 통상적으로 투명하거나 혹은 탁한 액체를 포함한 작은 통증을 동반한 포도 형태의 물집으로 나타날 수 있습니다. 수포와 발진 부위에서 강한 가려움증이나 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 소변을 보거나 성관계 중에 더욱 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.
생식기헤르페스 감염은 전신적인 증상을 유발할 수 있어 근육통과 발열이 나타날 수 있으며, 감염 부위 주변의 림프절에 부종이 발생할 수 있습니다. 또한 음부포진 바이러스는 무증상의 잠복 감염이 흔해 감염자가 자신이 감염되었음을 모를 수 있고 이로 인해 쉽게 전파될 수 있습니다.
단순포진, 입술포진 전염
단순포진 바이러스는 감염된 사람으로부터 직접적인 신체접촉 또는 감염된 체액을 통해 전파됩니다. 피부나 점막을 통해 몸에 침입한 후, 바이러스는 신경 세포에 감염되어 잠복기에 들어가게 됩니다. 감염된 세포에서는 일정 기간 동안 잠복 상태를 유지한 후, 특정 조건이나 상황이 발생하면 다시 활성화되어 감염 증상을 유발합니다.
단순포진으로 인한 증상이 발현되는 시기에는 전염성이 높고, 입술포진의 경우 입술에 생긴 물집과 농포가 터졌을 때 전염력이 높습니다. 따라서 단순포진에 걸린 경우 증상이 호전될 때까지는 타인과 신체접촉을 삼가해야 합니다. 증상이 없는 시기에도 드물지만 전염될 수 있습니다.
단순포진, 입술포진 치료
* 단순포진, 입술포진 연고
단순포진 발병 초기 또는 물집이 생기기 전 조기에 아시클로버 연고를 바르면 증상의 정도와 기간을 줄일 수 있고, 추후 색소침착과 흉터 또한 최소화 할 수 있습니다. 물집이 생긴 후 치료를 하지 않으면 자연적으로 좋아질 수도 있지만, 2차적인 감염과 염증이 발생할 수 있기 때문에 조기에 치료하는 게 좋습니다.
* 조기치료 중요성
1) 증상의 정도와 기간 단축
2) 바이러스 전염 줄일 수 있음
3) 빠른 회복을 도와줌
4) 색소침착, 흉터 최소화
5) 2차적인 염증 및 감염 예방
아시클로버 연고는 환부에 4시간 간격으로 하루 5회 5일간 바른 뒤, 호전이 없으면 5일 더 바르는 방법으로 도포하게 됩니다. 저는 환자분께 하루에 수시로 아시클로버 연고가 마른 것 같으면 바르시라고 설명드립니다.
단순포진으로 인한 물집이나 농포가 사라지고 딱지가 가라앉으면 이 때부터는 베아로반, 후시딘, 마데카솔과 같은 항생제 연고를 도포하여 추가적인 염증 없이 딱지가 잘 떨어질 수 있게 해줍니다.
* 단순포진 초기, 물집, 농포 발생 : 아시클로버 연고 -> * 딱지 가라앉은 뒤 : 베아로반, 후시딘, 마데카솔
* 단순포진, 입술포진 먹는 약
단순포진, 입술포진이 너무 자주 재발하는 경우 예방약으로 먹는 항바이러스제를 복용할 수 있으며, 치료 목적으로도 초기에 복용할 수 있습니다. 대부분 입술포진은 바르는 아시클로버 연고만으로도 치료가 가능하지만 평소 포진 증상이 심했던 분들은 발생 초기에 약을 복용하면 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 단, 증상 초기에 복용한 경우에만 좋은 효과를 기대할 수 있습니다.
* 단순포진, 입술포진 치료 정리
맺음말
흔하게 발생하는 바이러스 감염질환인 단순포진, 입술포진에 대해서 알아보았습니다. 특별한 치료를 하지 않아도 시간이 지나면 저절로 좋아질 수 있지만 증상이 발현되는 동안 일상생활이 힘들고 2차적인 염증, 감염이 생길 수 있으며 색소침착이나 흉터를 남길 수 있기 때문에 조기에 치료하는 게 좋습니다. 이번 포스팅도 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 덤덤 :)